Små barn upp till en viss ålder fortfarande inte kunna kontrollera deras fysiologiska behov.
Medvetet gå till kruken, börjar de ca 2 år.
I vissa fecal inkontinens (encopresis) varar emellertid till äldre ålder eller förekommer oväntat efter några traumatisk situation.
Om sjukdomen
Enkoprezom kallade barnets oförmåga eller vuxen kontroll avföring.
Det är så att patienten inte kan nå toaletten, märker inte hur avföring börjar sticka ut.
Enligt ICD är sjukdomen betecknad F 98.1. Oftast förekommer patologin hos pojkar, kan förekomma vid vilken ålder som helst. Ofta sjukdom kombinerat med enuresis - inkontinens
I medicinsk praxis, dela den sanna och falska encopresisen. Den sanna - Detta är en följd av underutvecklingen av hjärnbarken, då patienten inte kan få uppmaningen att tömma tarmen.
Detta fenomen är ganska sällsynt. Mer vanligt falsk fekal inkontinens. Det uppstår vanligtvis på grund av överbeläggning på grund av förstoppning. I denna situation undertrycks tarmreflexen.
Även sjukdomen är primär och sekundär. primär - Det här är barnets initiala oförmåga att kontrollera frivillig tarmrörelse. sekundär inträffar plötsligt när ett barn har lärt sig att gå till potten.
Ur etiologins synvinkel är encopresis:
- konstitutionell. Det uppstår på grund av olika somatiska patologier. De kan vara orsaken till sjukdomen eller en provocerande faktor.
- neurotisk. Det utvecklas på bakgrund av en allvarlig stressfull situation.
- patoharakterologicheskie. Först gör barnet detta specifikt som ett protest, då kontrollerar utsöndringen av avföring är borttappad och ofrivillig avföring blir en reflex.
Isolerade fall av ofrivillig tarmrörelse kan förekomma. hos barn efter 4 år, om de är för spelade och glömde att gå på toaletten.
Detta fenomen anses vara normalt och kräver ingen korrigering.
Om sådana fall uppstår regelbundet, ska föräldrar konsultera en läkare.
skäl
Orsaker till encopresis hos barn och vuxna har en organisk eller psykologisk karaktär.
K organiska skäl inkluderar:
- Patologin av förordningen centrerar i hjärnanansvarig för rektumssnäckarens funktion.
Detta kan bero på huvudskada, neuroinfektion, fosterhypoxi etc.
- Tarmsjukdom: hemorrojder, analfissur, tumörer, mekanisk skada.
- förstoppning. Tarmarna i barnet överflödar avföring, tarmen sträcker sig. Som ett resultat är signalerna till hjärnan värre.
- Immaturitet i matsmältningskanalen. Detta gäller inte bara tarmarna utan också lever, bukspottkörtel, mage.
- epilepsi. Under en attack kan en person inte styra uppmaningen.
- Psykisk sjukdomi synnerhet demens.
Bland de psykologiska skäl Tillstånd:
- Felaktig krukutbildning. Det kan vara för sent eller för tidigt. Höga krav och efterföljande straff orsakar en bakslag.
- Rädsla för att gå på toaletten på grund av smärtan. Till exempel, med förstoppning eller analfissurer, känns barnet smärta under ansträngning, så han undviker frivillig tarmrörelse och lider av det sista.
- Ständiga förfrågningar från föräldrar att vara tålmodiganär barnet vill använda toaletten. Barnet lär sig att distraheras från uppmaningen, upphör därför att känna dem.
- Brist på utbildning. Encopresis finns ofta hos barn från dysfunktionella familjer, när föräldrar inte vana dem till kruken. Barnet är vant med att gå i smutsiga byxor och inte uppmärksamma den obehagliga lukten.
psykosomatik
I de flesta fall har sjukdomen en psykosomatisk natur. Huvudskälet - det här är rädsla. Rädsla för straff, rädsla för att bli kvar utan föräldrar, etc.
Ofta börjar fekal inkontinens hos barn efter att de går in i dagis eller går till sjukhus. Abrupt miljöförändring är en stressande faktor.
Encopresis heter "Björnsjukdom", som det visar sig av rädsla och upprepar sig i ett tillstånd av stor spänning.
också psykosomatiska skäl sjukdomar är:
- Brist på mammas kärlek.
- Konstanta konflikter i familjen.
- Regelbundna grymma straff av ett barn.
- Fientlig atmosfär i dagis, skola.
- Barnets oförmåga att förbättra relationer med kamrater.
- Stark belastning i skolan, som barnet är rädd för att inte klara av.
- Oväntad skarp skrämning.
symptom
Varje åldersgrupp har sin egen tarmtömningshastigheter. Så barn upp till ett år går på toaletten upp till tre gånger om dagen.
Efter ett år anses normal daglig avföring inte mer än 1 gång per dag. Om detta händer oftare eller mindre ofta, så är detta bevis på funktionsfel i kroppen.
Symtomen på sann och falsk encopresis är något annorlunda. vid sann patologi Barnet har en vanlig avföring, men utsöndring av avföring är ofrivilligt. Sängkläder är ständigt spår av avföring.
På grund av att sfinkteren är omöjlig att stänga, förblir den något öppen, avföringen ackumuleras nära ryggen. Som ett resultat är huden nära anus irriterad, inflammerad, sprickor kan dyka upp.
Det är ännu mer förvärrar situationen. Psykologiskt känns barnet deprimerat, blyg, shorts från andra. Med undantag för fall då ett barn från en dysfunktionell familj utmärks av avvikande beteende.
Falsk encopresisutvecklad på grund av förstoppning, som framgår av följande symtom:
- Brist på tarmrörelser i flera dagar.
- Uppsamlingen av en stor mängd avföring runt anusen.
- Buksmärta, svår buk.
- Förstoppning växlar med en flytande avföring med en obehaglig lukt, eftersom kvarhållandet av avföring orsakar jäsning i tarmarna. Därför förekommer barnet på kläderna konstant spår av avföring.
- Din baby kan ha en värre aptit, aggression eller depression.
Föräldrar bör inte skola barn för smutsiga byxor, vilket kommer att ytterligare stärka den psykiska depression och kan leda till depression.
Komarovsky om patologi
Enligt den välkända barnläkaren Komarovsky är encopresis vanligare än det verkar. Ofta föräldrar ignorera patologiutan att ta de kliniska manifestationerna på allvar.
Den främsta orsaken till patologi är förstoppning. Om det är omöjligt att tömma tarmarna, sträcker den och skickar mindre impulser till hjärnan. Det visar sig en ond cirkel.
Direkt över tiden tarmen kan sträcka sig så att allt innehåll bara kommer att falla ut. Om du inte börjar behandla i tid kommer det att bli ett allvarligt fysiologiskt och psykiskt problem: barnet kommer vara blyg, kommer att bli föremål för konstant förlöjligning.
Föräldrar bör komma ihåg att barnet inte gör det specifikt för latskap eller vårdslöshet. De kan verkligen inte stoppa processen. Allt som föräldrarna måste göra är hjälp.
Förstoppning behandlad medicinering och kost.
Psykoterapeutiska tekniker används för behandling av psykosomatisk encopores.
I inget fall kan det inte skäll barnet, skam, gör det roligt, skrämmande.
Behandlingen tar en enda dag, det ska vara klart. Det är viktigt att stödja barnet för att fira hans minsta framsteg.
diagnostik
Vilken läkare ska jag gå till? För diagnosen bör det hänvisas till en barnläkare och en neurolog. De viktigaste diagnostiska kriterierna De är:
- Regelbunden förstoppning i kombination med diarré.
- Fekal inkontinens minst två gånger i månaden, varande i sex månader.
- Ofta har barn astheno-neurotiskt syndrom.
För diagnos är det viktigt hur födseln fortsatte, om huvudskador inträffade, vilka händelser inträffade innan de första symptomen uppstod.
Barnet är också ordinerat instrumentstudier:
- Ultraljud i bukorganen. Låter upptäcka eller utesluta patologier av interna organ
- tester för sköldkörteln;
- bakteriologisk undersökning av avföring
- biokemi av blod, urin;
- fibrogastro och koloskopi. Detta är en studie av mage och ändtarmen med ett endoskop. Undersöker slimhinnans tillstånd, under förfarandet, ta biomaterialet för vidare laboratorieforskning;
- röntgenintarm med kontrast.
Baserat på dessa studier lyckas fastställa orsaken förstoppning och encopresis.
behandling
Hur man botar encopresis? Encopresis-behandling bör vara komplexkombinera psykoterapeutiska och medicinska metoder. Valet av behandling beror på orsaken till sjukdomen.
Drogterapi
Beroende på vad som orsakade sjukdomen väljer läkaren mediciner. Applicera följande typer av droger:
- probiotika för att normalisera matsmältningen. Detta är Atsipol, Bifiform, Linex.
- Neurometaboliska medel (Nootropika). Ha en inverkan på högre mentala funktioner. Det här är läkemedel som: Piracetam, Pyridoxin, Fenotropil.
- laxermedel: Microlax, Guttalaks. Applicera som en sista utväg, när en akut tarmrörelse krävs, och andra medel hjälper inte. Det är oönskade att ge barnet laxermedel baserat på senna.
sjukgymnastik
Fysioterapeutiska metoder är effektiva för encopresis som utvecklas på grund av förstoppning. Tilldela följande aktiviteter:
- Rengöring av emalj. Det har en träningseffekt på tarmarna. Det ska vara 500 ml vätska, det är bättre att dekorera kamille, gå in i tarmarna. Då måste barnet hålla vatten för en tid innanför en sphincter.
- Sphincter elektrostimulering ett rör.
- fysisk träning. Motoraktivitet stimulerar intestinal peristaltik.
Diet och daglig behandling
För att normalisera avföring behövs justera patientens näring. I barnets kost bör det finnas mycket fiber, grönsaker, frukt, mjölkdrycker. Grov dietfibrer som finns i spannmål, kli, prunes, fullkornsbröd.
Fermentering i tarmarna och förstoppning provocera: bakverk, korv, snabbmat, godis. Därför är sådana produkter förbjudna.
Ska lära barnet besöka toaletten regelbundetatt tömma tarmarna i rätt tid. Det är tillrådligt att göra detta efter en måltid, efter en promenad. Du kan inte skynda barnet, kanske han behöver 10-15 minuter, han kommer gradvis att lära sig att göra det snabbare.
Att övervinna rädsla för toalettrummet Den måste vara utrustad i enlighet med detta.
Det ska lukta fint, du kan ta med leksaker, böcker där, komma med intressanta uppgifter.
För varje liten framgång är det nödvändigt att berömma barnet för att uppmuntra.
Folkmedicin
Traditionell medicin används hemma i kombination med traditionella metoder efter samråd med en läkare.
tilldela laxermedel örtte te lugnande te:
- motherwort eller valerian brew
- lavendel eterisk olja. Du kan lägga till badet före sänggåendet;
- tjaktorns avkok har en laxerande effekt;
- en blandning av morot och betorjuice, avkokning av svampar hindrar också förstoppning.
Psykologi tips
I fallet med en neurotisk eller patokarakterologisk encopresis är det viktigt att förstå vad som orsakar barnets obehag. Först måste du skapa en patient gynnsam psykologisk miljö. Du kan inte skylla barnet för smutsiga byxor, straffa.
Om familjen spänner måste du skydda barnet från föräldrars konflikter. Han måste känna att han är älskad, älskad, accepterad som han är.
Av stor vikt är en full sömn, fysisk aktivitet, rätt näring. Organisera allt - föräldrauppgift.
förebyggande
Encopresis Prevention Följande åtgärder är:
- varning förstoppning
- undvikande av stress, traumatiska situationer
- korrekt och aktuell potty träning
- kontakta en läkare vid de första tecknen på sjukdomen.
Prognosen beror på grundorsaken. Om medicinska rekommendationer följs är patologi perfekt behandlingsbar, såvida det inte är en följd av organisk hjärnskada.
En mindre gynnsam prognos observeras vid ett sent besök hos läkaren, och ignorerar läkarens recept.
Fekal inkontinens representerar allvarligt problem för patienten. Det kan bli ett hinder för att lära, att skapa interpersonella relationer.
Barn blir drabbade, dra sig tillbaka till sig själva och kan bli deprimerade. därför viktigt i tid diagnostisera problemet och starta behandlingen.
Om encoprese i den här videon: