Uttrycklig speech disorder, även kallad motor alaliakännetecknas av en försenad utveckling av barnets tal, han ökar långsamt ordförråd, gör ofta misstag, använder ord, förändrar ljud i dem, kopplar samman stavelser av olika ord och andra har svårt att förstå sitt tal.
Det har varierande grad av svårighetsgrad, det kräver långvarigt korrigeringsarbete med talterapeuter och psykologer.
Vad är uttrycksfulla tal?
Uttrycksfulla tal - Mekanismen för förekomsten av muntlig yttrande, som kan uttryckas både muntligt och skriftligt.
Ursprungligen tänker en person vad han vill säga, bygger sedan en linje i huvudet och uttrycker sedan bara det.
Uttrycklig speech disorder utbredd i gruppen av förskolebarn - Två eller tre barn av tusen kommer att ha uttalat tecken på en överträdelse.
Enligt andra uppgifter står 3-10% av förskolebarn i strid med uttrycksfulla tal av varierande svårighetsgrad.
Diagnosen kan göras för första gången, inte bara i förskolan, men också i junior, mitten eller till och med högre skolålder.
ungdomar brukar hitta mjuka former av avvikelse, som blir märkbara när det är komplicerat. Huvuddelen av barn som lider av sjukdomen är pojkar, de har det tre gånger oftare än tjejer.
Underrättelsen hos barn som har taluttryck är fullt bevarad: överträdelsen är inte på något sätt förknippad med oligoforeia och liknande avvikelser.
Barn utvecklas fullt ut, kan korrekt utföra uppgifter som inte är relaterade till talförmåga: Peka på önskade kuber, bygga leksaker i en viss ordning.
De stöder ögonkontakt, de lär sig snabbt hur man använder objekt på rätt sätt, de förstår tal.
Orsaker till sjukdomen
Huvudskälet till utvecklingen av störningar är förekomsten av organisk skada på vissa delar av hjärnan som styr bildandet av tal.
Denna skada kan uppstå. både före förlossning och efter.
I vissa fall kombineras motoralalia med andra liknande abnormiteter. Detta sker i fall där cerebrala defekter är tillräckligt stora.
Viktiga orsaker till avvikelse:
- Prenatala biverkningar. Dessa kan vara infektionssjukdomar som en kvinna led under graviditeten (t.ex. rubella, cytomegalovirusinfektion, toxoplasmos), akuta och kroniska toxiska ämnen, inklusive droger och alkohol, brist på syre, rhesekonflikter (förekommer om moderns blod har en negativ Rh och barnets blod är positivt, moderns immunsystem börjar producera antikroppar som skadar fostret), traumatiska skador, svår stress och tar mediciner som inte rekommenderas under graviditeten.
- Födelsestrauma, kvävning. Craniocerebral skador och hypoxi har en extremt negativ effekt på barnets hälsa.
Oftast förekommer de mot bakgrund av komplikationer i arbetet med arbete: för långsam eller snabb leverans, smala lår av kvinnan i arbete, kvävning av navelsträngen, medicinska fel.
- Traumatisk hjärnskada under de första månaderna efter födseln. När en bebis börjar röra sig aktivt nog kan den rulla av en plan yta och slå huvudet. Därför är det viktigt för föräldrar att inte lämna det länge utan uppmärksamhet på sådana ytor.
- Komplikationer efter neuroinfektioner. Meningit kan lämna många överträdelser och sakta ner utvecklingsprocessen. Det är viktigt att vaccinera barnet enligt kalendern och gå till sjukhuset när de första tecknen på infektionssjukdomar uppträder, för att minska risken för hjärnhinneinflammation. Och för att skydda det växande barnet från encefalit är det viktigt att undvika områden med encefalit fästingar eller vaccineras.
- Intracerebrala neoplasmer (tumörer, cyster) som påverkar centrala Broca: det område som ansvarar för motorkontroll av tal.
- Extremt dålig näring. Denna anledning förekommer sällan i de utvecklade länderna i världen, men är utbredd i de underutvecklade.
Brist på näringsämnen leder till utveckling av undernäring, rickets och andra sjukdomar som allvarligt kan sakta ner barnets utveckling.
- Ogynnsam psykosocial inställning. Om föräldrar ofta ignorerar barnet, prata inte med honom, gör inte känslomässigt färgade uttalanden, undvik kroppskontakt, detta kommer att påverka talformationsprocesserna negativt. Motoralalia och andra sjukdomar är vanliga hos barn som är skilda från sina mammor och växer i barnhem.
Vissa experter associerar utvecklingen av motoralalia med ärftlighetMen den här uppfattningen delas inte av alla.
symptom
De viktigaste symptomen:
- Fördröjd talutveckling. I de mest allvarliga fallen talar ett barn med denna sjukdom inte för de första åren av sitt liv, och han rapporterar oralt om hans önskemål och behov: med gester, med en blick. I sådana fall fastställs diagnosen under det första eller andra levnadsåret. I mildare frustrationsformer behärskar barn några ord och fraser, men de kan göra misstag, deras tal skiljer sig från deras jämnåriga.
- Fattigdom ordförråd. Barn lär sig långsamt, med svårigheter, nya ord, ofta glömmer de tidigare lärda.
Samtidigt lider den passiva ordlistan nästan inte: barn förstår väl talet riktat till dem.
- Misstag i uttal och användning av ord. Det finns olika talproblem: till exempel kan ett barn ersätta eller förlora stavelser, ljud i ord, ersätta bokstäver med liknande ljud ("b" blir till "n" och så vidare), kombinera stavelser av olika ord, felaktigt kombinera ord.
- Svårigheter när man försöker bygga en sammanhängande fras. De meningar som barn med denna sjukdom uppstår är korta, förenklade, inte förenliga med grammatikens regler: allianser och prepositioner kan falla ut, det finns ofta ingen överenskommelse om tid, fall eller ord kan vara felaktigt utvalda. Det är också svårt för ett barn att upprepa en mening eller ett ord på begäran av en vuxen.
- Beteendestörningar. Andra abnormiteter finns ofta hos barn med motoralalia: ökad aggressivitet, impulsivitet. De är antingen alltför aktiva, eller inaktiva, lugna. Utsatt för känslomässig labilitet, ångest, tårighet, sover dåligt. Fina motoriska färdigheter är underutvecklade, koordinering av rörelser kan också försämras.
Andra kognitiva dysfunktioner observeras också ofta: barn med alalia minns informationen värre, deras tänkande är mindre flexibelt, det är svårt för dem att koncentrera sig på någonting under lång tid. Deras talavvikelser hindrar processen för anpassning i grupper och lärande.
diagnostik
Det är viktigt att visa barnläkaren till ett barn med några funktionshinder: han kommer att undersöka honom, ställa frågor till föräldern och rikta honom till smalare specialister: pediatrisk neurolog, otolaryngolog, talterapeut, psykolog.
Huvudsyftet med undersökningen är att bestämma orsakerna till sjukdomen, skilja den från liknande sjukdomar och bestämma den optimala behandlingsstrategin.
Diagnostikprocessen består av:
- Allmän undersökning. Experter pratar med föräldrar, studerar historia, ta reda på om det fanns några överträdelser i samband med att barn bär och under förlossning. Reflexer kontrolleras också. Därefter skickas barnet för ytterligare undersökningar, vars lista beror på fynden från specialister. I regel innehåller denna lista elektroencefalografi, MR eller CT i hjärnan.
- Undersökande talterapeut. Talterapeuten bestämmer hur djupt talproblemen är, genom att använda test, pratar med barnet, noterar hur bra han äger sin egen artikulationsapparat, hur han använder ord och bygger meningar.
- Diagnostik av den mentala sfären. Kontroller utförs av en barnpsykolog i form av ett spel. Han övervakar barnets beteende, kommunicerar med honom. Barnet passerar också test som bestämmer graden av utveckling av hans kognitiva förmågor och IQ.
Efter en omfattande undersökning diagnostiseras. Ju tidigare korrigeringen initieras, desto gynnsammare blir prognosen.
Metoder för behandling och korrigering
Grunden för korrigeringen av uttryckliga talproblem är kontinuerligt arbete med en talterapeut och psykolog.
Barnet genomgår också fysioterapi kurser, tar mediciner som förbättrar hjärnans funktion (cerebroprotectors, vitaminer, mineraler).
I närvaro av sömnstörningar är valda medel att ha lugnande och hypnotisk effekt (preparat baserade på melatonin, växtbaserade sedativa läkemedel).
Det är viktigt för barn med talproblem att genomgå utbildning i specialskolorI vilka finns erfarna talterapeuter, lärare och psykologer. Den högsta effektiviteten kommer att visas genom korrigeringen, som kommer att startas vid en tidig förskoleålder (upp till tre år).
Under processterapi är barnet mer aktivt bygger ordförråd lär sig att bygga meningar på rätt sätt, i processen med korrigerande spel börjar han förstå bättre hur man håller konversationen igång, hur man reagerar på vissa situationer.
Talterapeuten hjälper honom att bli av med fel i processen att använda ord, lär förmågan att formulera fraser mentalt, för att korrekt använda artikulationsapparaten.
Arbeta med en psykolog visas i närvaro av beteendestörningar, känslomässig labilitet.
Det är viktigt för föräldrar att hålla kontakten med talterapeuter och psykologer, lyssna på deras rekommendationer och göra övningar hemma.
Strikt tillåten inte skyll på barnet, spotta på honom: det kommer att påverka hans psyke negativt och sakta påskynda korrigeringsprocessen.
Om mamman eller pappan känner sig internt obehag, depression efter diagnos, bör de konsultera en psykolog.
Prognosen beror på svårighetsgraden av sjukdomen, kvaliteten på det korrektiva arbetet och barnets ålder. Mjuka former av motoralalia lätt att korrigera, de kan snabbt elimineras helt.
Tyngre sådana kräver komplex och långsiktig behandling, men de kan också anpassas om föräldrar och talterapeuter gör tillräckligt med arbete.
Om diagnosen gjordes med en signifikant fördröjning är prognosen troligare ogynnsam.
Vad är alalia? Ta reda på videon:
