I det tjugoförsta århundradet har psykiska problem i samband med humörsjukdomar, bli epidemi. Varje sekund möttes deprimerande, apati, till och med depression.
Många är bekanta med tillståndet av "flyg", eufori, när något företag är möjligt. Men det händer att dessa känslor uttrycks så överdrivet som det går längre än normalt.
I sådana fall kan vi prata om psykiatrisk diagnos. Vad är det - bipolär sjukdom?
Koncept och funktioner
Vad betyder bipolär sjukdom?
Bipolär affektiv sjukdom hänför sig till sjukdomar som relaterade till humörsjukdomar.
Det är en kronisk endogen psykisk störning där en person har två motsatta faser växlar - förhöjd humör, eufori (manisk fas) och lågt humör, depression (depression).
Dessa perioder kan variera i varaktighet och intensitet, växla varandra kontinuerligt eller alternera med ljusa intervall (paus).
Bipolär sjukdom - svårt att diagnostisera sjukdom. Ofta när du först träffar en patient ser läkaren de kliniska tecknen på endast en fas.
Därför misstänks bipolär depression för depression, och den maniska fasen hos BAR är inte alltid möjlig att skilja sig från schizofreni eller affektivt tillstånd efter att ha tagit alkohol eller droger.
Exakt samma diagnos etableras ofta bara flera år efter sjukdoms första episod, när båda motsatta faser manifesterar sig.
Termen "bipolär sjukdom" visade sig inte så länge sedan 1980. Tidigare i psykiatrin kallades denna sjukdom "manisk-depressiv psykos"men det här är inte helt sant.
Långt från alla patientattacker når man sådan styrka för att förvärva karaktären av psykos. Därför har termen TIR i den moderna klassificeringen av psykisk sjukdom ersatts av BAR.
Diagnosiserad med bipolär affektiv personlighetsstörning idag 1-2% av världens befolkning lever.
Vad är huvudkännetecknet för maniskt depressivt syndrom? Ta reda på videon:
klassificering
Beroende på hur sjukdomen manifesterar, särskilja bipolär sjukdom av den första och andra typen:
- Bipolär affektiv sjukdom av den första typen. Den första typen av bipolär sjukdom diagnostiseras om sjukdomen först uppträder i en manisk episod och därefter återkommer dessa episoder, oavsett närvaron av depressiva faser. Denna typ är vanligare hos män än hos kvinnor.
- Bipolär kärlsjukdom av den andra typen. För den andra typen av BAR kännetecknas dominans av depressiva faser. Samtidigt bör historien vara minst en hypomani-episod. Kvinnor lider mer av denna typ av sjukdom, och i allmänhet är BAR 2 vanligare än den första typen av denna sjukdom.
orsaker till
För närvarande studerar psykiatrin fortfarande bipolär affektiv sjukdom och det är inte helt klart vad som orsakar sjukdomsuppkomsten. Stora riskfaktorer har emellertid identifierats.
- Genetisk faktor. I förekomsten av en sjukdom som BAR spelar ärftlighet en viktig roll. Om sådana fall diagnostiserades i familjen ökar sannolikheten för att bli sjuk, sju gånger. Dessutom, enligt vissa studier, den mest sannolika överföringen av gener som är ansvariga för förekomsten av bipolär sjukdom genom generationen.
- Kemisk obalans Stämningen hos en person beror på de kemiska processer som förekommer i hjärnan. Neurotransmittorer (serotonin, dopamin, norepinefrin) som överför signaler mellan nervceller är ansvariga för detta. Med en minskning av koncentrationen av dessa hormoner upplever en person ett tillstånd av depression och med ökad mania.
- påkänning. Starka erfarenheter är alltid en allvarlig riskfaktor för personer som är benägen för psykiska störningar. Familjens sjukdom, skilsmässa, arbetsförändring, ekonomiska problem leder till mental överbelastning. Dessutom kan inte bara negativa upplevelser, utan även positiva, provocera en sjukdom. Sådana glada händelser som barnets födelse, inköp av en lägenhet eller en resa slår en person ut ur hans vanliga känslomässiga rutt och, om det finns en förutsättning, kan orsaka bipolär affektiv sjukdom. Vissa patienter noterar att upprepade episoder av BAR utlöstes av mindre stress, vilket inte hade sett före sjukdomen.
- Föräldrar ålder. Studier visar att om en man blir pappa efter 45 år, ökar barnets risk för BAR.
- Mottagning av psykoaktiva ämnen. Att dricka alkohol eller droger kan leda till många psykiska sjukdomar, inklusive bipolär affektiv sjukdom.
Och för de barn vars föräldrar diagnostiserades med BAR, kan andra sjukdomar, såsom uppmärksamhetsunderskott, förekomma.
Fasen av sjukdomen
depressiv
Som regel har patienter som har diagnostiserats med bipolär affektiv personlighetsstörning, oftast inför depression av denna sjukdom.
Varaktigheten av depressiva episoder är högre än manik och varierar från en månad till ett år eller till och med två år utan behandling.
Symptom på depression i bipolär affektiv sjukdom är mest uttalad på morgontimmarna, och på kvällen finns det en förbättring.
Det finns flera stadier av bipolär depression:
- primär. I detta skede uttrycks symtomen på sjukdomen något. Lite försämrad humör, minskad vitalitet och prestanda. Kvaliteten på sömn försämras, det blir mer ytligt;
- ökande depression. En person känner till orsakslös ångest, psykisk, tal och motorisk inhibering, vilket leder till att arbetsförmågan försämras avsevärt. Det finns sömnlöshet och aptitlöshet;
- allvarlig depression. I detta skede finns det en verklig depressiv psykos när alla symtom uttrycks maximalt. Anguish och ångest blir smärtsamma, tankar om sin egen obetydlighet förefaller. Det kan finnas hörsel hallucinationer.
- reaktivt steg. Slutfasen med gradvis försämring av tecken på depression.
Patienten behöver sjukhusvistelse i en psykiatrisk klinik, eftersom den här graden av bipolär depression slutar med självmord utan allvarlig behandling.
manisk
Mani är det exakta motsatsen till depressiontillstånd av gratuitous glädje, glädje, eufori.
En person har många nya idéer, tal och motoraktivitet märks.
Första symptomtalar om maniets tillvägagångssätt är att minska sömnens varaktighet till 3-4 timmar per dag. I det här fallet känns personen sömnig och kraftfull. Varaktigheten av den maniska fasen är från en vecka till flera månader.
Det finns två typer av mani - hypomani och manisk psykos.
- hypomani. Hypomani kan kallas en enkel version av det maniska tillståndet. Patienten i denna fas är ständigt glad, aktiv och sällskaplig. Han tar på sig något jobb, börjar ofta ett nytt företag. I det här fallet är en person utsatt för utslag i pengar, promiskuöst kön, användning av stora doser alkohol eller droger.
- Manisk psykos. Manisk psykos manifesteras av ökad psykomotorisk agitation, acceleration av tankeprocesser. I detta skede förlorar personen förmågan att uppfatta situationen tillräckligt, är benägen att överskatta hans eller hennes förmåga, utföra utslag och aggressivitet. Patienter lämnar familjen och får lån för stora summor. När sjukdomen fortskrider uppträder megalomani. Mannen betraktar sig som ägare till det miljarder staten eller härskaren av världens öde. Det kan finnas en illusion av förföljelse, en känsla av övervakning. Talet blir ryckigt och osammanhängande. Manisk psykos kräver behandling på ett sjukhus.
Utan behandling kan hypomani utvecklas till fullfjädrad mani.
Funktioner hos sjukdomen hos barn
BAR uppstår oftast under BAR puberteten, men kan manifestera sig vid en ålder av sex eller sju år.
På grund av diagnosens komplexitet är det emellertid inte omedelbart möjligt att korrekt klassificera sjukdomen, ibland tar det år.
Ett särdrag hos BAR hos barn är en snabb förändring i faserna av mani och depression. Sådana barn kännetecknas ofta av spridd uppmärksamhet, det är svårt för dem att koncentrera sig på en uppgift, därför är de sällan framgångsrika i sina studier.
Maniens fas i barndomen skiljer sig från vuxen, det är mindre uttalad. Vanligtvis framgår det av ökad aktivitet, pratsamhet, irritabilitet, ovillighet att följa allmänt accepterade normer och regler.
I depressionstiden blir barn sluten, slöhet, passiv. De kan inte hitta ett gemensamt språk med kamrater och vuxna.
Ungdomar som lider av bipolär depression är benägna att använda alkohol och drog. De tänker ständigt på självmord och begår ofta det.
Om funktioner hos bipolär affektiv sjukdom i tonåren Du kan lära av videon:
Vad är manisk schizofreni?
Inte så länge sedan i psykiatrin fanns en sådan diagnos som manisk schizofreni.
Från andra former av schizofreni skedde den genom en fasförändring. ökad excitabilitet med måttlig delirium och depression.
Senare utpekade psykiaterna henne i en separat sjukdom - manisk-depressiv psykos. I moderna psykiska sjukdomsklassificerare har diagnosen manisk schizofreni ersatts av bipolär affektiv sjukdom.
I maniafasen med patientens MDP lätt förvirrad med schizofreniI dessa sjukdomar kan psykos utvecklas med liknande symtom. Också, båda dessa sjukdomar är av samma natur.
Video om hur manifest maniskt syndrom - en illusion av storhet:
Schizoaffektiv sjukdom - manisk typ
En sjukdom som finns vid korsningen av schizofreni och bipolär affektiv sjukdom är känd. Detta är en manisk typ av schizoaffektiv personlighetsstörning.
I denna sjukdom inom en enda attack manifest som manisk, och schizofrena symtom. Liksom med stämningsstörningen uppvisar patienten hög upphetsning, aktivitet, ofta aggression.
Han besöks av idéer om sin egen storhet och förföljelse.
Också typiska är schizofrena symtom. inte karakteristisk för baren.
Dessa är till exempel hörsel hallucinationer ("röster"). Patienten anser att någon leder sina handlingar, och hans tankar är bugged.
Den schizoaffektiva sjukdomen av manisk typ kännetecknas av en akut debut med uttalade symtom. Sjukdomen svarar väl på terapi. och efter några veckor kommer det ett botemedel.
Schizoaffektiv psykos är uppenbar i denna video:
Hur blir du sjuk BAR?
Om det finns en genetisk predisposition är i fara, men kan han medvetet orsaka en sådan sjukdom som BAR?
I psykiatrin finns det fall där en av tvillingarna diagnostiserades med bipolär personlighetsstörning vid ungdomar och den andra upplevde inte denna sjukdom fram till slutet av sitt liv.
För närvarande är det inte definitivt fastställt att ger upphov till utvecklingen av sjukdomen.
Alla orsaker som leder till en BAR ökar bara sannolikheten för att bli sjuk, men även summan av alla negativa faktorer betyder inte säkert att en person kommer att få denna sjukdom.
Bipolär affektiv personlighetsstörning är humörstörning. Det leder inte till en minskning av mentala förmågor eller förlust av några färdigheter.
Människor står inför denna sjukdom tvingas ständigt ta medicin, men samtidigt leva ett fullt liv, jobba och skapa familjer. Med hjälp av läkare kan BAR hållas under kontroll.