Psykiatri

Hur man bestämmer att "ekorre kom": tecken på deliriumtremens

Blå Djävlar är den vanligaste komplikationen av alkoholism.

Förekommer på grund av en kraftig stopp av berusning, uttryckt i olika manifestationer av psykos.

Utfallet beror på svårighetsgraden av symtomen och adekvat behandling. Ungefär tionde alkoholist dör från Deryllia.

Begreppsdefinition

Vad kräver deliriumtremmen? Vad är det och när kommer det?

Metallisk psykos (Deryllium) kallas en mental störning som uppstår hos alkoholister, som plötsligt slutar att ta alkohol efter en lång binge.

I motsats till populär tro börjar inte delirium tremens under libationsperioden och aldrig berusas.

Patienter observerades sällan aggression. Vanligtvis är de vänliga, ivriga att hjälpa andra att bli av med "djävlarna som uppfödde överallt." Men perioder av bra natur kan dramatiskt förändras till negativ och ilska.

Patienterna är också benägna att självmord, vissa dör som ett resultat av att hela organens funktioner upphört. Dödsfallet är 10% av alla fall och är förknippat med brist på vård.

Deryllium uppträder vanligen vid 2-3 steg av alkoholism efter 5-7 år med regelbundna libationer. Hos kvinnor utvecklas delirium tremens mycket tidigare, eftersom honkroppen är mindre resistent mot etanol.

Syndromklassificering

I medicin antas följande klassificering av syndromet:

  1. Typisk vy. Det utvecklas gradvis och konsekvent och spårar passage av vissa steg.
  2. Lindrig feber. Karaktäristiskt akut start med nedsatt koordination, panikattacker, ångest.
  3. Abortivt flöde Hallucinationer har en fragmentär form, ångest råder. Ofta går in i andra former.
  4. Professionell form. Börjar som en typisk, då patienten domineras av rörelser i samband med professionell aktivitet.
  5. Mussitiruyuschaya form. Det manifesteras av andra slag, åtföljd av svåra vegetativa störningar, medvetslöshet och rörelser i rörelser.
  6. Atypisk kurs. Det är ett återfall av sjukdomen. Patienten har symptom som är karakteristiska för schizofreni.

skäl

Den huvudsakliga orsaken till delirium tremens är länge alkoholmissbruk. Grunden för patogenesen är kroppens berusning, vilket leder till en överträdelse av metabolism i hjärnan.

K faktorer som ökar sannolikheten för deryllium inkluderar:

  • långa och frekventa binges;
  • användningen av lågkvalitativ alkohol;
  • Förekomsten av sjukdomar i inre organ
  • huvudskador
  • Förekomsten av psykiska sjukdomar, inklusive familjehistoria;
  • mental eller fysisk stress.

oeftergivligt för utseendet av delirium tremens är en kraftig stopp av intaget av starka drycker efter en lång binge.

Till exempel slutar en person att dricka på grund av ett försämrat fysiskt tillstånd eller skada. Mycket sällan manifesteras sjukdomen hos människor som inte lider av alkoholism men som har tagit en stor dos av lågkvalitativ alkohol.

symptom

Vanligen börjar delirium tremens 2-5 dagar efter abrupt alkoholavhoppning. Harbingers uppstår även under perioden med tung baksmälla och uttrycks i smärtor i huvudet, kramper, talproblem. I vissa fall kan epileptiska anfall börja.

Psykosen fortsätter kontinuerligt eller flera korta attacker. Avslutar efter 5-7 dagar, ibland finns det en skarp avslutning efter en lång sömn.

5% av fallen har en långvarig kurs.. En karakteristisk egenskap är den fullständiga bristen på alkoholbehov och till och med aversion mot den.

också typiska harbingers Deryllia är:

  • mardrömmar som slutar i tidigt uppvaknande
  • sömnlöshet;
  • trötthet, svaghet;
  • deprimerad stämning.

Dock är den pro-normala perioden ofta frånvarande. Hos patienter Följande symtom utvecklas dramatiskt:

  • ångest är ersatt av eufori och vice versa;
  • ångest, irritabilitet, känslighet mot hårda ljud, starkt ljus, luktar;
  • hallucinationer, illusioner;
  • ytlig sömn;
  • galna idéer;
  • ökad antydan.

Allt som en sjuk talar om djävlarna, utomjordingar, fantastiska djur, insekter. Patientens beteende är direkt relaterat till hans hallucinationer.

Några bråttom samlar saker för att komma ifrån "fienderna", andra tvärtom, kommunicerar aktivt med "hjältarna" av deras illusioner. Mannen är som om den är ute av tiden.

Hallucinationer är följande typer:

  1. Spotting. Patienten ser olika djur, spindlar. Det verkar för honom att han hålls, därför försöker han på alla möjliga sätt att fly från fällan.
  2. Hörapparater. En person hör röster, främmande ljud. Hans röster är varnade eller hotade.
  3. taktil. Patienten känner att insekterna kryper på honom, han är biten av ormar eller djur. Varje beröring orsakar smärta.

Under hallucinationer patienten farligt för sig själva och andra.

Han kan hoppa ut ur fönstret, orsaka skador på de närliggande för att bli av med "angriparen".

På morgonen uppstår timmar ljusa luckorPå kvällen förvärras personens tillstånd. Patienten i detta tillstånd är mycket inspirerad, det kan vara övertygat om att han ser obefintliga föremål, hör ljud och röster som inte finns där.

Minne försvinner visas periodiskt. Alkoholisten kommer inte ihåg sitt namn eller vad han sa för fem minuter sedan.

Som frisättning av deliriumtremens hos patienter som observerats humörsvängningar. De gråter då och skrattar sedan. Hallucinationer är väl ihåg, men de kommer inte ihåg deras tillstånd och beteende.

Ofta kan en person inte bry sig om sig själva. Depression utvecklas ofta, självmordstankar uppträder. Normalisering av sömn är det första tecknet på förbättring.

Ofta delirium åtföljs och fysiologiska störningar:

  • takykardi;
  • tryck och temperaturhöjning;
  • andningsdepression;
  • brist på samordning av rörelser
  • muskelsvaghet
  • pares av ansikts- och ögonmuskler;
  • ökad svettning;
  • darrande lemmar;
  • kräkningar;
  • epileptiska anfall
  • inkontinens, avföring.

effekter

Deryllis har allvarliga konsekvenser för människor. De viktigaste komplikationerna är:

  1. Organisk psykosyndrom. Patienten har en symptomatisk triad: minnesförlust, försvagning av intellektet, ett tillstånd av påverkan.
  2. Amnesia. Det händer helt eller delvis.
  3. Brott mot de inre organens funktioner.
  4. Försämringen av kognitiva funktioner (minne, uppmärksamhet, tänkande), även efter att ha lämnat psykos.
  5. Dehydrering på grund av temperaturen stiger till kritiska nivåer.
  6. Svår depression är vanligtvis karaktäristisk för kvinnor.
  7. Hypomaniets tillstånd är märkligt främst för män.
  8. Förlamning och handikapp till slutet av dagarna.
  9. Självmord eller allvarliga skador på grund av hallucinationer.
  10. Fatal utfall på grund av funktionsfel hos inre organ.

    I det första fallet av död sker döden i 15% av fallen, med upprepade attacker fördubblas risken för dödsfall.

Första hjälpen

Vad ska man göra när "ekorren" kommer, vem ska ringa? Vid de första tecknen på uppkomsten av deliriumtremens ska ringa en ambulans. Patienten är föremål för sjukhusvistelse i en drog- eller psykiatrisk klinik.

Det är dock inte alltid möjligt leverera patienten till avdelningen på kort tid. I det här fallet behöver han tillhandahålla all möjlig hjälp hemma.

Patienterna ska hållas i sängen tills läkare anländer.

Ibland värt det ens binda en personså att han inte orsakar skador på sig själv och andra.

Det är nödvändigt att ge honom mycket vätska, för att minska förgiftningen. Du kan också ge patienten ett lugnande eller sovande piller.

Självbehandling av deliriumtremens Det är förbjudet. Detta kan leda till allvarlig psykisk sjukdom.

behandling

Blue Devils Therapy börjar med avgiftningshändelser. Patienterna ordineras följande grupper av läkemedel:

  1. Natriumklorid, glukoslösning, saltlösning.

    De förhindrar uttorkning, hypokalemi, hjälper till att ta bort sönderfallsprodukter av etanol från kroppen.

  2. Vitamin-mineralkomplex (B1, B6, S.PP).
  3. Mannitol lösning för att förhindra svullnad i hjärnan och lungan.
  4. Hepatoprotektorer (Essentiale, Essliver Forte) återställer skadade leverceller.
  5. Lugnande (Relan, Dimedrol, Seduxen) lindra ångest, normalisera sömn.

Starka lugnande medel såsom haloperidol används i exceptionella fall, om det finns allvarlig sömnlöshet, svår ångest, panik, agitation.

Också föreskrivna läkemedel som minskar trycket, förbättrar hjärtfunktionen.

Alla droger administreras intravenöst med droppersSåledes uppnås en snabb och uttalad terapeutisk effekt.

Det är möjligt att dra sig ur akut tillstånd hos en person inom 10-15 dagar av aktiv terapi. Men för fullständig återhämtning krävs en fullständig avvisning av alkohol och långvarig rehabiliteringsbehandling i 2-3 år.

Om patienten fortsätter att konsumera alkohol ökar sannolikheten för återkommande psykos dramatiskt. I detta fall tar det mycket mindre tid och mycket mindre doser starka drycker.

Prognos och förebyggande

Utfallet av behandlingen beror på formen av psykos och behandlingens aktualitet. Typisk ström har mest gynnsamma utsikter. Vissa patienter har fortfarande nedsatt minne och patologi hos interna organ.

De minst gynnsamma är muskling och professionell Deryllium. Dessutom observeras en ogynnsam prognos om en person har organiska symptom: hjärtsvikt, njure, lever, epileptiska manifestationer, muskelpares, andningsdepression.

Det främsta förebyggandet av deliriumtremens är vägran att dricka alkohol.

Men vad ska man göra om patienten måste sluta ta alkohol efter en lång binge.

Det är möjligt att minska sannolikheten för dililia om gå gradvis av binge. Också detta bör ske i kliniken under överinseende av läkare. Då är risken generellt minimal.

Efter det är det nödvändigt att vidta alla åtgärder för att bli av med alkoholberoende. Detta kommer att hjälpa psykoterapi. Effektiva är kodningstekniker.

Deryllium är en farlig följd av långa och rikliga libations. "Ekorre" leder till de svåraste konsekvenserna, inklusive döden.

Du kan undvika detta om missbruk inte starka drycker. Om binge redan har hänt, är det nödvändigt att lämna det gradvis, bättre under överinseende av läkare.

Blåjäklar - orsaker, hjälp, sjukhusbehandling: