Psykiatri

Gebefreniya - en sjukdom med en klar klinisk bild

Gebefrenia är en typ av schizofreni där patienterna blir roliga, lurar sig och ser ut som barn.

Infantilism uttalas, tal, tänkande, humör är instabil.

Heprenisk schizofreni är en av mest skadliga former av denna sjukdom, eftersom den är dåligt mottaglig för läkemedelsbehandling.

Konceptet och egenskaperna

Ewald Hecker Han gav först en beskrivning av hebefreni och kallade den en hebreisk parafreni, men senare hänvisade Emil Kraepelin, en berömd tysk psykiater, till schizofreni.

Benämningen "hebreisk schizofreni" är associerad med namnet Hebevilket är ungdomsgudinnan i de antika grekernas mytologi, och det speglar väl kärnan i sjukdomen.

Men sjukdomen döptes upprepade gånger, så i vissa källor kallas hebefreni disorganiserad schizofreni.

Hepefront syndrom är en kombination av symtomen som ligger bakom hebreens schizofreni, men det observeras även i vissa andra patologier, såsom den tidsmässiga formen av epilepsi och olika typer av psykoser.

O. Kebrikov, en sovjetisk psykiater, identifierade en triad av symptom som är karakteristiska för det hebrefrena syndromet:

  • grimaserande. Patienten gör ofta ansikten.
  • tankegången. Patientens handlingar har ingen tydlig motivation, är inte impulsiva, är inte förknippade med vanföreställningar eller hallucinationer och är väsentligen meningslösa. Han kan börja hoppa på sängen, grimacing, bryta någonting, kasta mat, vilket mycket liknar små barns beteende.
  • baslös euforisk humör. Patienten är ofta extremt positiv och glad, oberoende av omständigheterna. Men i vissa fall råder en dålig stämning.

Denna sjukdom detekteras med samma frekvens båda könen, men hos män finns det vanligtvis i ungdomar och hos kvinnor senare. Gebefrenia debuterar om 12-25 år.

Orsaker till sjukdomen

Faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen:

  1. Genetics. Mutationer av några gener orsakar hebefreni. En defekt gen är i de flesta fall ärvde: om det fanns schizofrener bland nära släktingar, ökar sannolikheten för att efterföljande patologier utvecklar denna patologi flera gånger. Även slumpmässiga mutationer kan inträffa när barnet uppfattas.
  2. Biverkande graviditet och förlossning. Risken för hjärnskador i fostret ökar om mamman drabbades av en eller flera infektionssjukdomar under graviditeten (mässling, rubella, influensa, cytomegalovirusinfektion, hepatit och andra), använde narkotiska ämnen, drack alkohol i stora mängder, tog droger som kontraindicerats gravid, dåligt matad. Dessutom ökar sannolikheten för att utveckla schizofreni hos prematura barn.
  3. Negativa händelser i livet. Människor som har varit fysiskt, psykiskt eller sexuellt missbrukade under olika perioder av livet, är mer benägna att utveckla schizofreni och andra psykiska sjukdomar.
  4. Andra händelser kan också vara traumatiska: tvångsflyktingar, föräldrars skilsmässa, nära människors död, ogynnsamma familjeförhållanden, separation från föräldrar.

  5. Beroende på alkohol eller droger. Om en tonåring tar narkotiska ämnen under lång tid eller dricker alkoholhaltiga drycker, slutar hans hjärna att fungera korrekt. Hallucinogena läkemedel påverkar oftast utvecklingen av schizofreni.
  6. Personlighet funktioner. Känsliga människor med en rik inre värld som älskar att drömma, drömma, är benägna att utveckla schizofreni, eftersom de är mer oroliga när de står inför stressiga situationer.

Människor som bor på landet utvecklar mindre schizofreni.

Symtom och tecken

De viktigaste symtomen som är karakteristiska för hebrefren schizofreni:

  1. Grimacing och dumhet. Patienten gigglar, tumlar, gör ansikten, gör ansikten, skämt platt, ser orimligt glatt ut. Under en dialog kan det hända att det inte tar det allvarligt: ​​skrattar, ler. Karaktäristiska aktiva gester, mannerism.
  2. Humörsvängningar. Trots det faktum att humöret hos personer med hebrefreni är övervägande positiv, glad, euforisk, kännetecknas de av känslomässig labilitet.
  3. Och en patient som för några sekunder sedan leende och viftade i händerna, kan börja agera aggressivt utan någon anledning eller falla i djup sorg.

  4. Omoraliskt beteende, hypersexualitet. Patienter klä sig, visar könsorgan, använder skenhet, defekerar i allmänhet och i princip ignorerar behovet av att följa de regler som antagits i samhället. Heboider har också ökat begär för onani, och de kan försörja sig i närvaro av andra människor. Försök att hindra dem från att uppträda odödligt i de flesta fall misslyckas.
  5. Mentala abnormiteter och talproblem. Patienternas tal är primitivt, de använder ofta diminutiva suffix (kattunge, kyckling och liknande), vissa patienter använder ett stort antal obscena uttryck i tal. Under dialogen upprepar patienten flera fraser flera gånger, och hans uttalanden kan berövas betydelse. Tänker nära barn.
  6. Ökad aptit. Samtidigt äter patienterna slarvigt, girigt.
  7. Hallucinationer. De är episodiska och har liten inverkan på patienternas beteende. Kan vara frånvarande.
  8. Brad. Liksom hallucinationer är det episodiskt och har liten inverkan på beteende och humör. Kan vara paranoid, religiös. Hypokondriakala klagomål är vanliga.

En sjukdom strömmar kontinuerligt, och tillgång till kortvarig eftergift är endast möjlig med regelbundet medicinintag, väljas individuellt. I sällsynta fall är hebrefren schizofreni ojämn, och patienten har perioder av eftergift, som ersätts av exacerbationer.

Patienter med hebrefreni utan rätt kontroll blir snabbt asociala: att dricka sig, ta droger, kan vara farligt för andra.

Kurs av hebrefren schizofreni

Funktioner i samband med hebrefreni:

  1. Första tecken patologier förekommer i början av ungdomar, men vissa abnormiteter kan ses i barndomen: barnet är akut reagerat på stress, hans intellekt är vanligtvis under genomsnittet, han är lat, apatisk.
  2. I vissa fall, för att göra den korrekta diagnosen när sjukdomen bara har börjat visa sig, svårt: barn, speciellt om det finns en motsvarande karaktär accentuering, är sällsynta för excentricitet.
  3. Första symptomen sjukdomar - frigörelse, lust efter ensamhet, sömnsvårigheter, försämrad akademisk prestation, apati - beror ofta på ungdomarnas särdrag. Andra symptom på hebefreni ökar gradvis.
  4. Gebefrenicheskogo schizofreni med utvecklingen kan vara belastas andra psykiska störningar.

diagnostik

I hebefreni utmärks symtom, men huvudskyltarna som är karakteristiska för schizofreni - hallucinationer, vanföreställningar, känslomässig avlossning - är dämpade eller frånvarande, så diagnosen kan vara svår.

Manifestationer av hebefreni liknar sådana störningar som:

  • Pick sjuka. De första tecknen på denna genetiska sjukdom uppträder efter 50 år och hebreens schizofreni utvecklas mycket tidigare.
  • hjärntumörer. För att utesluta dem visas computertomografi och magnetisk resonansbildning;
  • Huntingtons sjukdom. Till skillnad från hebrefreni observeras hyperkinesi i Huntingtons sjukdom. Det finns också inga patologiska förändringar i hjärnans karaktäristika för Huntingtons sjukdom.

För en patient som har symptom som är karakteristisk för hebrefren schizofreni, observerades i två till fyra månader, och först därefter görs diagnosen.

Behandlingsmetoder

Drogbehandling av hebrefren schizofreni ineffektivDärför är patienten individuellt utvalda läkemedel och förskrivna stora doser, vilket gör det möjligt att uppnå positiva resultat och till och med gå in i eftergift, vilket vanligtvis inte håller länge.

Ju tidigare behandlingen av schizofreni påbörjas, desto större är risken för att symptomen kan kontrolleras med hjälp av läkemedel och psykoterapi.

De viktigaste drogerna som används vid behandling av hebefreni:

  1. Antipsykotika. De är grunden för behandling: de minskar svårighetsgraden av huvudsymptomen, låter patienten gå in i eftergift. Exempel: Haloperidol, Clozapin, Trisedil.
  2. Normotimiska droger. Detta innebär att stämningen stabiliseras. Exempel: Carbamazepin, litiumkarbonat.
  3. Nootropics. Öka kognitiv aktivitet, minska graden av apati, förbättra blodflödet till hjärnan. Exempel: Piracetam, Cinnarizine.
  4. Insulin. Detta hormon produceras av bukspottkörteln och kontrollerar blodsockernivån. Ju mer insulin cirkulerar i kroppen desto lägre glukoskoncentration. Tidigare försökte schizofreni och andra psykiska störningar behandlas genom att administrera stora mängder insulin, varefter patienten föll i ett comatos eller soporöst tillstånd. Denna metod för behandling betraktas för närvarande kontroversiell, men i svår schizofreni kan den användas.

Psykoterapeutisk behandling börjar, om patienten är i eftergifti andra fall är det ineffektivt.

Psykoterapi hjälper patienten att förstå sitt tillstånd, lära sig att delvis styra det, aktiverar sitt intresse för samhället.

Behandlingen passerar på sjukhuset. Vissa patienter med hebrefreni kan släppas ut efter huvuddelen av behandlingen om deras tillstånd är relativt normaliserat, men de måste fortsätta att regelbundet ta läkemedel, besöka den behandlande läkaren och återvända till sjukhuset för exacerbationer.

utsikterna

Prognosen för hebrefren schizofreni i de flesta fall ogynnsam: stora doser av antipsykotika påverkar patientens hälsa negativt och remisser i denna form är instabila.

Med tiden utvecklar många patienter en schizofrenisk defekt: patologiska personlighetsförändringar av en irreversibel natur som är karakteristiska för schizofreni.

Också mycket beror på när sjukdomen upptäcktes, på patientens ålder och personliga egenskaper. Ju yngre patienten är desto sämre är prognosen. De flesta patienter med denna diagnos har en andra eller första handikappgrupp.

Människor som har märkt symptom typiska för schizofreni hos deras nära och kära bör försöka ta dem till sjukhuset så snart som möjligt.

Ju tidigare behandling är igång, Ju högre sannolikheten för ett positivt resultat är.

Du kan lära dig om beteendet hos patienter med hebefreni från videon: