schizofreni - Allvarlig psykisk sjukdom med kronisk kurs. Det utvecklas oftast i ung ålder: efter 20 år hos pojkar och efter 26 år hos flickor.
Men det finns fall där denna sjukdom uppträder hos barn och ungdomar. Symtom och tecken på schizofreni hos ungdomar nära besläktad med egenskaperna och graden av försummelse av sjukdomen, patientens personliga egenskaper och hans ålder.
Allmän information
tonåren - Fruktbar grund för utveckling av olika slags mentala abnormiteter, eftersom barnet under denna period är särskilt sårbart på grund av hormonella förändringar som uppstår i kroppen.
Detta är ett naturligt stadium av att växa upp, under vilken barnet tänker på sitt liv, letar efter nya landmärken, tenderar att skilja sig emotionellt från föräldrar eller vårdnadshavare, försöker förklara sig som en praktiskt vuxen person, vars åsikt bör lyssnas på.
Det är under övergångsåldern att sannolikheten för att utveckla schizofreni ökar avsevärt jämfört med tidigare åldersperioder.
Schizofreni är en psykisk störning där patologiska förändringar observeras i tankeprocesser, i emotionell sfär, i uppfattning.
Sjukdomen har många sorter och egenskaper av manifestation. Enligt olika källor 0,5 till 1% av människor i världen lider av schizofreni.
Schizofreni åtföljs ofta av andra psykiska störningar (olika typer av ångeststörningar, depression, tvångssyndrom), vilket försvårar sjukdomsförloppet och gör det svårt att diagnostisera.
Schizofrener är också 40% mer benägna att drabbas av. alkoholism, och de flesta av dem har svårt att arbeta på grund av förutfattningar om sin sjukdom. Därför kan många av dem, även om de befinner sig i stadig eftergift, inte komma in i samhället och ofta försöker begå självmord.
emellertid det är viktigt att förstå: de flesta schizofrenerna är inte alls farliga för samhället, och till och med patienter med svåra former av sjukdomen är farligare för sig själva och inte för människor nära dem.
Ju tidigare schizofreni utvecklas, ju mer förmåga det är. påverka barnets framtida liv.
orsaker till
Studier för att fastställa orsakerna till schizofreni är fortfarande på gång, och det är omöjligt att säkert säga vilka förutsättningar som påverkar dess förekomst, men långvarig observation av patienterna och studien av deras DNA tillät oss att identifiera flera anledningar:
- Genetiska egenskaper. Cirka 40% av schizofrenerna har släktingar, i historien som det finns denna eller andra psykiska störningar. Om en nära släkting till barnet har schizofreni, är sannolikheten att hon kommer att vidarebefordra honom 10%.
- Biverkningar sociala förhållanden och utbildningens specifika egenskaper. Barn som växer upp i familjer av alkoholister och drogmissbrukare är mer benägna att få allvarliga psykiska problem. Också av stor betydelse är atmosfären rådande i familjen. Den farligaste med avseende på sannolikheten för att utveckla schizofreni hos barn är familjer där föräldrar är giftiga i en eller flera grad.
Om föräldrar slår, förödmjukar, förolämpar eller ignorerar barn, använder dem i kriminella sfärer, försöker kontrollera dem överdrivet, begär ovillkorlig lydnad från dem, då är en sådan familj otvetydigt giftig.
- Stark psyko-emotionell oro. Beroende på barnets personliga egenskaper kan många händelser till och med komma som starka chocker, även de som inte kommer att vara traumatiska för de flesta barn. Exempel: familjen, vänner, husdjur, dödsfall, akut episod i samband med allmän förödmjukelse, våldtäkt eller andra sexuella handlingar, misshandel.
- Narkotikamissbruk, alkoholism. Tonåringen är extremt mottaglig för påverkan av kamrater och andra som omger honom, medan föräldrar sällan går in i denna förtroendekrets. Om barnet befinner sig i en ogynnsam miljö kan han utveckla alkohol eller narkotikamissbruk. Hallucinogena läkemedel är särskilt sannolika för att skizofreni utvecklas.
- Brott som inträffade under fostrets bildning och vid födseln. Infektionssjukdomar (hepatit, mässling, cytomegalovirus) som överförs under graviditeten ökar risken för att utveckla störningar i barnets hjärna. Också ökar sannolikheten om mamman tog droger som negativt påverkar fostret, förbrukat en stor mängd alkohol, utsattes för giftiga ämnen, inklusive droger, under graviditetsperioden.
- Schizoid personlighetstyp. Barn med denna accentuering är stängda, tenderar att skydda sig från andra, de rapporterar ofta att de inte är intresserade av att kommunicera med dem. De har också svårt att förstå andra människors känslomässiga upplevelser. Inbäddat i fantasier och hobbyer, lakonisk.
Också i riskzonen är tonåringar som:
- De bor i stora städer. Stadens boende drabbas av schizofreni och andra psykiska sjukdomar mycket oftare än landsbygden. Kanske beror det på den alltför spända, stressiga rytmen av livet i städerna.
- Tillhör det manliga könet. I genomsnitt utvecklar män skizofreni tidigare än kvinnor, så majoriteten av ungdomar med denna sjukdom är pojkar.
Men medan schizofreni med samma sannolikhet kan utvecklas hos en person av något kön, och om du tar en slumpmässig grupp människor över 35 år, bland dem kommer det att finnas ungefär lika många schizofrener hos båda könen.
- Född på vintern eller våren. Forskare har inte hittat denna förklaring.
Men även en slump på flera punkter garanterar inte att barnet kommer att ha schizofreni.
Om orsakerna till schizofreni hos barn och ungdomar i den här videon:
Former och stadier
Följande former av schizofreni är utmärkande:
- Paranoid. I denna form av sjukdomen dominerar hallucinationer och vanföreställningar och andra symptom lindras eller frånvarande. Patienterna är irriterande, visar ofta aggression, misstroget. Det är ganska sällsynt hos ungdomar, eftersom det vanligtvis förekommer senare i livet.
- Katatonisk. Den kliniska bilden är baserad på psykomotoriska avvikelser: växling av dumhet och upphetsning. En sällsynt typ av schizofreni.
- Oorganiserad. I beteendet hos patienterna råder dom för dumhet, medvetet barnaktigt beteende. Trots det faktum att denna form inte är vanlig är det ganska vanligt i ungdomar.
- Odifferentierad. Denna diagnos är gjord i fall då patienten har flera viktiga symptomatiska egenskaper som motsvarar olika former av schizofreni, eller i fall där symptomen inte är tillräckligt tydliga.
- Kvarvarande. En form som kännetecknas av närvaron av symtom på en schizofrenisk defekt: en önskan om isolering, en störning i tänkandet, känslomässig kyla. Kan uppstå efter lyckad behandling av akut psykos.
- Enkelt. Ofta observerad i ungdomar. Patienterna är apatiska, luddiga, uppvisar känslomässig kyla, frigöring, blyg, infantil, oproduktiv i sina studier.
I vissa fall ignoreras symtomen på enkel schizofreni under lång tid: patientens anhöriga anser att han är lat eller skriver av sig som egenskaper hos tonåren.
på egenskaper av flödet schizofreni är indelad i:
- kontinuerlig;
- päls
- återfall;
- trög.
Steg av schizofreni:
- Den första etappen. Vid det här skedet uppträder de första symptomen på schizofreni, en persons karaktär förändras gradvis. Han börjar se världen annorlunda: i oroliga eller överdrivet vackra toner. Under denna period kan han känna sig som om sanningen uppenbarades för honom. Om det första skedet passerade patienten snabbt och var ljust, är detta ett gynnsamt symptom.
- Andra etappen Patienten anpassar sig till förändringarna i sitt liv, och hans illusoriska världar sameksisterar parallellt med den verkliga världen. En tonåring kan börja se dualitet i allt som omger honom, till exempel kan han uppfatta sin vän som en ängel eller en främling och som en vanlig person som han känner väl på samma gång.
- Den tredje etappen. I detta skede finns det en nedbrytning. Det finns signifikanta patologiska förändringar i den emotionella och kognitiva intelligensen, patientens tankar blir mer stereotypa.
Den tredje etappen av schizofreni är den mest ogynnsamma när det gäller prognosen. I det här fallet kan övergången till det hända mycket snart eller inte hända alls.
Det beror helt på behandlingen, inställningen till patienten, sjukdomsformen, personliga egenskaper och mycket mer.
Hur skiljer sig schizofreni hos barn och ungdomar från autism? Ta reda på videon:
Första tecken
Hur uppträder schizofreni hos ungdomar? De vanligaste symptomen är:
- Uttalade förändringar i personlighet. En vänlig tonåring kan plötsligt bli aggressiv, irriterad, förlora intresset för lärande och allt som han var kära.
- Bryt kommunikation med vänner. Och för en hälsosam tonåring är detta helt normalt, men radikala förändringar kan indikera närvaron av psykiska störningar (och detta är inte alltid schizofreni). Tidigare kan ett sällskapligt barn bli återkallat, förlora alla sina vänner och inte vara villig att hitta nya, se fristående.
- Brist på initiativ, apati. Tidigare arbetande tonåring kan börja ligga i timmar i soffan.
- Ändring av intressen. Det kan finnas nya hobbies, ibland ovanliga, atypiska, börjar med ett intresse (ibland överdriven, fanatisk) i horoskop, antifungliga teorier och slutar med intresse för böcker om filosofi, kärlek att samla och samla.
- Förändringar i humör. Under lång tid fortsätter antingen deprimerad eller hög sprit. Ett barn kan också uppleva plötsliga humörsvängningar, ibland orimliga.
För ungdomsschizofreni är utseendet på hallucinationer och delusioner okarakteristiska. Vanligtvis uppstår de senare, när sjukdomen fortskrider, eller inte verkar alls: allt beror på schizofreni.
Det är viktigt att förstå att vissa av dessa symtom kan inträffa hos en frisk tonåring såväl som hos en tonåring med andra psykiska störningar (bipolär sjukdom, depression).
symptom
De viktigaste symptomen på sjukdomen:
- delirium;
- brutet tal och tänkande;
- hörsel hallucinationer;
- kärlek till tom, stereotyp filosofi, visdom;
- känslomässig kyla, likgiltighet för människors problem, till och med nära dem;
- styvhet i rörelse;
- ett styvt, känslomässigt ansikte som ser ut som en mask;
- negativa förändringar i beteende
- försämring av prestanda
- elakhet, irritabilitet, aggressivitet;
- misstanke;
- humörsvängningar;
- överflöd av neologisms i tal;
- Lusten att hålla sig avskild från människor;
- brist på vilja.
Tonåringar med schizofreni beroende av alkohol. De slutar ta hand om sig själva, vägrar att äta eller tvärtom äta gärna och mycket.
Lusten att omges av människor kan bli extremt uttalad: en tonåring låser sig i ett rum och lämnar inte det för dagar, vägrar kategoriskt att lämna lägenheten. Om en tonåring bor själv, lämnar han inte sin habitat eller går ut endast för akut behov.
Auditiv hallucinationer dominerar i schizofreni (patienten hör röster som kan anklaga honom, beställa, förnedra, lova), men utseendet på visuellt, taktilt, olfaktiskt är möjligt.
Det finns inga uttalade skillnader mellan tjejer och pojkar för schizofreni, förutom det faktum att flickor i de flesta fall utvecklas senare prognosen är gynnsammare.
Malign kontinuerlig schizofreni utvecklas ofta hos pojkar, och de första tecknen på sjukdomen observeras oftare i början av ungdomar (under 16 år).
diagnostik
De huvudsakliga metoderna för diagnos av schizofreni:
- Konversation. Psykiatern pratar med en tonåring, frågar honom om sina hobbyer, om attityden gentemot människorna kring honom, om läget i skolan. Han kommunicerar också med ungdomens nära släktingar, ibland med sina vänner, lärare, och bygger på denna grund en ungefärlig bild av sjukdomen.
- Övervakning av patienten. Under samtalet noterar specialisten de karakteristiska egenskaperna hos schizofreni beteende, rörelser, ansiktsuttryck, tänkande.
- Utför särskilda tester. Kontrollera med hjälp av deras hjälp kognitiva förmågor hos en tonåring.
Parallellt genomgår patienten ett antal andra undersökningar för att utesluta somatiska patologier, vilket kan observeras symptom som liknar schizofreni (epilepsi, hiv, autoimmuna sjukdomar, metaboliska störningar, hormonella störningar, traumatisk hjärnskada, syfilis).
Det är viktigt för en psykiater att skilja mellan schizofreni och andra psykiska störningar: bipolär sjukdom, schizoaffektiv sjukdom, gränssyndrom, stor depressiv sjukdom.
Behandlingsmetoder
De viktigaste behandlingarna för schizofreni är:
- Drogterapi. Varje patient är individuellt utvalda läkemedel, och under behandlingen kan denna lista variera. Schizofreni behandlas vanligtvis med följande grupper av mediciner: atypiska antipsykotika (asenapin, klozapin), bensondiazepiner (nitrazepam, diazepam), humörstabilisatorer (litiumpreparat, karbamazepin, topiramat).
- Psykoterapi. Låter dig lindra några av symtomen, förbättra de känslomässiga och volymliga sfärerna, minska stressnivåerna. Terapeuten hjälper också tonåren att vänja sig på att han är sjuk.
- Social rehabilitering. Det finns särskilda institutioner som hjälper tonåren att anpassa sig till samhället. Om sjukdomen uppträder måttligt och svarar väl på medicinsk behandling, återvänder tonåren till vanliga utbildningsinstitutioner. Möjligheten att vara bland människor har en positiv effekt på patientens emotionella tillstånd, förbättrar prognosen, förhindrar autentisering.
Det är viktigt att behandla en tonåring med schizofreni med omsorg, vänlighet och förståelse så att han känner sig trygg.
utsikterna
Prognosen för schizofreni beror på många faktorer: sjukdomsform och -förlopp, ungdomens personlighet, hans intresse för den verkliga världen, effektiviteten av läkemedelsbehandling, närvaro eller frånvaro av stöd från nära vänner och släktingar. Unga män har en mindre gynnsam prognos än tjejer..
Föräldrar och vänner till en tonåring med schizofreni bör överge stereotyper angående denna sjukdom för att inte förvärra hans tillstånd och försöka behandla honom så bra som möjligt.
Det är användbart att samråda med patientens läkare: han kommer att berätta hur man bäst kan interagera med honom. Den vänliga och omtänksamma attityden hos sina nära och kära spelar en viktig roll i behandlingsprocessen och förbättrar ibland prognosen.