Psykiatri

Hur man inte förvirrar symtomen på trög schizofreni med neuros?

En av de vanligaste psykiska störningarna är trög (lågprogredientell) schizofreni.

Det finns inga uttalade symtom i schizofren med låg intensitet, patienten har endast indirekta kliniska tecken och ytliga personlighetsförändringar.

begreppet

Vad är trög schizofreni? För första gången beskrivs sjukdomen "trög schizofreni" Sovjetisk psykiater A.V. Snezhnevsky.

I framtiden använde forskare, som beskriver symtomen på denna sjukdom, termen "latent schizofreni", "mild schizofreni", "före schizofreni" och andra.

Alla dessa namn innebär en mental störning som kännetecknas av långsam kurs, brist på ljusa symptomkarakteristisk för schizofren psykos.

Patienten skiljer sig knappast från friska människor och förblir socialt anpassade.

Så den här typen av schizofreni är övergångsform, vilket inte medför nedbrytning av individen, men uttrycks i förändringar i beteende, intressen, kommunikationssätt.

Psykiatrins historia. Trög schizofreni av Snezhnevsky i den här videon:

orsaker till

I medicin har orsakerna till denna sjukdom ännu inte identifierats. Man tror att de flesta fall av schizofreni har ärftligt ursprung.

Bland de faktorer som provokerar patologin, noteras långsiktigt stress, mentala trauma och livsstil. På risk är invånare i städer och oskyddade lager av befolkningen.

Det psykotiska tillståndet inträffar efter en kärleks döds död, sjukdom, flyttning till en annan stad och andra stressiga händelser.

Ändringarna i beteendet hos en person som har överlevt livets tragedi är dock inte förenade med schizofreniens manifestationer.

Upprätta en diagnos kan bara vara efter en speciell psykiatrisk undersökning.

Symtom och etapper

Symptomen på sjukdomen beror på utvecklingsstadiet. De första manifestationerna är märkbara. i tonåren de ökar när patienten mognar.

Gränsen mellan en verklig sjukdom och en tillfällig neurotisk sjukdom är dock så vag att det kan vara extremt svårt att skilja sig från varandra.

Sjukdomen utvecklas gradvis, genom flera steg:

  1. latent. Hennes symptom är mycket mild. Patienten har långa perioder av orimlig depression eller glädje, irritabilitet eller apati. Den här perioden börjar i ungdomar, när all modighet av beteende uppfattas av andra som åldersrelaterade funktioner. Ofta blir en tonåring återtagen till sig själv, vägrar att gå till skolan, kommunicera med föräldrarna.
  2. manifest. Detta stadium kännetecknas av en ökning av tecken som blir synliga för andra. Men patienten har ingen delirium eller hallucinationer, så hans släktingar vänder inte till specialister, skriver bort alla symtom på karaktärens karaktär. De viktigaste manifestationerna är: panikattacker, paranoia, hysteri, hypokondrier.
  3. stadium stabilisering. Vid denna tidpunkt försvinner tecken på mentala störningar, patientens tillstånd återgår till normal. Det sista steget varar mycket länge, sträcker sig i åratal.

Huvudsymptom, som kan misstänks för att utveckla sjukdomen i sin aktiva fas är:

  1. Paranoida tecken på nedsatt tänkande.
  2. Hysteriskt beteende, lusten att locka uppmärksamhet, att ge beundran, för att bevisa sitt fall.
  3. Hypokondrier, som uttrycks i ökad ångest, obsessiva tillstånd. Sådana patienter finner sig tecken på en obefintlig sjukdom i sig, tror att de omkring dem hatar dem etc.
  4. Astheniska manifestationer: Vanliga humörsvängningar, isolering, undvikande av kommunikation med omvärlden.
  5. Neurotiska tillstånd. Patienten har olika manier, frekventa förändringar i humör, fobier, ångest.

Med utvecklingen av symtom ökar. Patienten blir alienerad, hans mentala förmågor försvagas.

Ofta är dessa människor beroende av magi, religion, ockult. Gradvis händer personlighet förändring, det finns oddities i beteende, vanföreställningar.

Personen förblir emellertid socialt anpassad, har en familj och vänner.

Han kan inte korrekt bedöma sig, är förolämpad om han anses konstigt.

Kvinnor är mer benägna att ha depression eller hysteriskt beteende, för män manifesterar schizofreni sig i viljan att alltid vara rätt, att uppmärksamma sig själva.

Kvinnlig schizofreni har paroxysmal karaktär, män har en stabil kontinuerlig förlopp av sjukdomen.

Om symtomen på trög schizofreni i den här videon:

Typer av patologi

I psykiatrin utmärks följande former av trög schizofreni:

  • neurosliknande form. Denna form anses vara den mest fördelaktiga när det gäller behandling, eftersom den har långa perioder av eftergift. Patienten har fobier, rädslor, obsessiva tillstånd. Visa självmordstankar. Sådana patienter utför olika skyddande ritualer, som involverar ett stort antal människor;
  • hypokondriakal form. Manifest i den obsessiva idén om förekomsten av en obotlig sjukdom. I detta fall känner patienten tecknen på denna sjukdom, men kan inte tydligt beskriva dem. Han uttrycker sitt tillstånd som "eld i bröstet", "masken kryper i magen", etc. Han tror att läkare gömmer diagnosen från honom eller inte kan känna igen en dödlig sjukdom;
  • psykopatisk form manifesteras i en förändring i personligheten. En person kan begå handlingar som är sällsynta för galen människor, men samtidigt behåller fullt ansvar. Han uttrycker vanföreställningar, som emellertid inte förlorar kontakten med verkligheten.

Skillnad från neuros

Vid diagnos av "trög schizofreni" borde differentiera patologi från det neurotiska tillståndet. Neuros och schizofreni har liknande manifestationer, så det räcker inte bara att observera och samla anamnese för diagnos.

Huvudskillnaden mellan neuros och schizofreni är att under neurotiska förhållanden förändras inte patientens personlighet.

huvud särskiljande tecken på neuros:

  1. Närvaron av en stressfaktor, varefter stress börjar, förvärrar patientens tillstånd. Schizofreni sker utan anledning och plötsligt.
  2. Med neuroser inser en person att han behöver hjälp och försöker komma ur situationen. Hos patienter med schizofreni är kritiskt tänkande frånvarande.
  3. Neuros är ett reversibelt tillstånd. I schizofreni ökar symtomen, personlighetsförändringar förvärras.

Differentiell diagnostik

Trots de suddiga tecknen på trög schizofreni kan psykiatriker skilja sjukdomen från enkel nervös uppdelning.

För detta ändamål har särskilda diagnostiska metoder utvecklats inom psykiatrin.

De ska göra mentala och neuropsykologiska tester, resultaten av vilka läkaren bestämmer närvaron av patologi exakt.

Diagnosen stöds av MR. Bilderna kommer att visa hjärnpatologier som utlöser utvecklingen av schizofreni.

Om en arvelig faktor läggs till de positiva resultaten av studien, diagnosen lämnar ingen tvekan.

Schizofrena eller neurotiska? Skillnader i den här videon:

behandling

Trög schizofreni, även om den har milda symptom, men kräver behandling. Med snabb behandlingsprognos gynnsamma.

För behandling av sjukdomen förskrivna läkemedel.

De utses i mindre doserän med andra psykiska sjukdomar, men regelbunden långvarig administrering krävs.

Drogterapi Schizofreni innefattar användning av sådana medel som:

  • antipsykotika. Designad för behandling av psykiska störningar, undertrycker de de produktiva symptomen;
  • psykostimulantia. Aktivera mentala processer, återställ tänkande, minne, motivation;
  • antidepressiva medel. Används för att behandla depression. Bidra till att förbättra humör, lindra apati, ångest, irritabilitet;
  • nootropics. Dessa är läkemedel som ökar hjärncirkulationen, förbättrar processer i hjärnan, stimulerar sin aktivitet.
  • lugnande medel. Lämna ångest, eliminera panikattacker.

Förutom behandling av läkemedel gäller för behandling av patienter olika träningar som förbättrar social anpassning. Patienterna bör engagera sig i kreativitet, delta i kulturella händelser.

prognoser

Trög schizofreni med snabb och korrekt behandling har en gynnsam prognos. De sjuka kan anpassa sig i samhället, utföra professionella uppgifter.

Om du följer alla rekommendationer från läkare kommer du att kunna uppnå långsiktig eftergift, eliminera sjukdomens negativa manifestationer.

Det är viktigt för att skydda patienten från stressiga situationer, behåll det.

Trög schizofreni är inte den svåraste psykiska sjukdomen.

Så att hon inte går in i det avancerade skedet är det viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och förordna adekvat behandling.